Chỉnh sửa Tạo hình âm đạo

Tạo hình âm đạo phúc mạc dương vật / PPV

Phẫu thuật tạo hình âm đạo phúc mạc dương vật thường được gọi là PPV là kỹ thuật mới nhất và tiên tiến nhất trong phẫu thuật khẳng định giới tính bằng tạo hình âm đạo. Phúc mạc là mô lót vùng bụng và có chức năng cũng như kết cấu gần nhất với lớp lót thực sự của âm đạo. Mô phúc mạc có tính đàn hồi và tự bôi trơn, không có mùi cũng như mùi đi kèm. Kỹ thuật PPV sử dụng một lượng nhỏ đảo ngược dương vật làm cửa vào âm đạo, kết hợp với phúc mạc để tạo thành ống âm đạo mới. Thủ tục này được thực hiện trước bằng nội soi (vết mổ nhỏ, thực tế không để lại sẹo).

Mặc dù tương đối mới như một phẫu thuật khẳng định giới tính, kỹ thuật PPV đã thành công trong nhiều thập kỷ trong điều trị hội chứng MRKH, một tình trạng bẩm sinh khiến bé gái sinh ra không có ống âm đạo.

Đội ngũ phẫu thuật do bác sĩ Kamol đứng đầu là những chuyên gia hàng đầu thế giới về kỹ thuật PPV và đã thành công hơn bất kỳ bệnh viện nào khác. Bệnh viện thẩm mỹ Kamol, biến ước mơ thành hiện thực.

Ưu điểm hoặc Phẫu thuật tạo hình âm đạo phúc mạc dương vật / PPV.

1. Kỹ thuật này có thể được sử dụng như một phương pháp tái tạo âm đạo sơ cấp hoặc thứ cấp. Kỹ thuật này có lợi cho những bệnh nhân trước đây đã trải qua phẫu thuật chuyển đổi giới tính, đảo ngược dương vật mà âm đạo của họ đã mất độ sâu và không thể thực hiện quan hệ tình dục hoặc cho những người muốn “nâng cấp” lên một âm đạo có chức năng tự nhiên hơn với ít sự chăm sóc hơn.

2. Âm đạo có chất bôi trơn tự nhiên.

3. Âm đạo có tính đàn hồi.

4. Âm đạo mới không có lông

5. Ít nguy cơ rối loạn chức năng đường ruột hơn so với phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng đại tràng sigma.

6. Vết sẹo không đáng kể do kỹ thuật nội soi (lỗ khóa) chỉ có 4 vết sẹo nhỏ hầu như không thể phát hiện được từ phẫu thuật lỗ khóa. Chúng trông giống như những vết tàn nhang nhỏ và mờ dần sau 12 tháng và ít nhiều trở nên vô hình.

7. Kéo qua phúc mạc đã được thực hiện trên các bé gái thuộc giới tính cis trong hơn 40 năm và được hiểu rõ.

Nhược điểm và hạn chế Phẫu thuật tạo hình âm đạo phúc mạc dương vật/PPV

1. Bệnh nhân có thể gặp triệu chứng khó tiêu/khó tiêu 1-2 tuần sau phẫu thuật.

2. Bệnh nhân có thể thay đổi thói quen đại tiện tạm thời như đi đại tiện nhiều lần, táo bón hoặc đau lưng (hội chứng giống LAR: hội chứng giống cắt bỏ phần trước thấp) trong một vài tuần.

3. Kỹ thuật này không phù hợp với những người thừa cân hoặc có mỡ bụng vì mỡ bên trong có thể che phủ phúc mạc khiến phẫu thuật rất khó khăn.

4. Ở những người có da dương vật được cắt bao quy đầu hoặc rất ngắn, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng da bìu không có lông để tái tạo lối vào âm đạo. Vì vậy, bệnh nhân có thể cần triệt lông vùng bìu bằng laser ít nhất 6 tháng trước khi phẫu thuật hoặc điện phân trong khi phẫu thuật.

5. Sự giãn nở ban đầu có thể gây đau trong vài tuần do phúc mạc quá nhạy cảm.

6. Nếu độ giãn nở không được duy trì, âm đạo có thể nhanh chóng mất đi độ sâu.

7. Sự bám dính trong ổ bụng sau phẫu thuật có thể xảy ra khoảng 1-2%.

8. Do kỹ thuật mới dành cho người chuyển giới nữ và không có nghiên cứu dài hạn nên người phẫu thuật cần chấp nhận mọi khả năng xảy ra các biến chứng hiếm gặp của phương pháp này.

9. Bệnh nhân cần tẩy lông khoảng 5x6 cm ở gốc dương vật như hình 1.

10. Trong trường hợp phức tạp, bệnh nhân có thể phải chuyển sang đại tràng sigma.